A pleurostomia aberta tem como objetivo drenar o exsudato acumulado para o tratamento do derrame pleural complicado de dif\u00edcil manejo, epiemas, entre outras. Esse fen\u00f4meno \u00e9 caracterizado pela deposi\u00e7\u00e3o de tecido fibroso na superf\u00edcie interior das membranas pleurais, espessamento pleural causando o encarceramento pulmonar, uma vez que a expans\u00e3o do pulm\u00e3o torna-se prejudicada, refor\u00e7ando a indica\u00e7\u00e3o da ferida permanecer aberta por um per\u00edodo indeterminado, dependendo, basicamente, se a cavidade pleural ir\u00e1 manter ou diminuir a carga infecciosa e a produ\u00e7\u00e3o de exsudato purulento. Essa ferida tem um per\u00edodo de regenera\u00e7\u00e3o superior a doze semanas, caracterizando uma ferida cr\u00f4nica. <\/p>\n\n\n\n
Nesse contexto a pleurostomia aberta \u00e9 considerada uma ferida<\/a> cr\u00f4nica, devido ao atraso no processo de restaura\u00e7\u00e3o tecidual e da cicatriza\u00e7\u00e3o, sendo considerado um problema de sa\u00fade p\u00fablica, devido ao impacto psicol\u00f3gico, social e econ\u00f4mico para o paciente, seus familiares e os servi\u00e7os, com elevados e crescentes custos para o sistema de sa\u00fade, que podem envolver novas interna\u00e7\u00f5es e abordagens cir\u00fargicas, acometendo pessoas, independente do sexo, idade ou etnia. <\/p>\n\n\n\n No manejo da ferida p\u00f3s-pleurostomia aberta, a avalia\u00e7\u00e3o inicial consiste em identificar a queixa principal, presen\u00e7a de fatores que interferem na cicatriza\u00e7\u00e3o, data do in\u00edcio da ferida\/cirurgia, causa, tipo de cirurgia, doen\u00e7a pr\u00e9-existente, dor e tratamentos j\u00e1 utilizados anteriormente, inclusive domiciliares. Durante a avali\u00e7\u00e3o da ferida considerar a presen\u00e7a de f\u00edstulas, odor, exsudato, sangramento, dor e sinais de infec\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n Al\u00e9m dos fatores j\u00e1 mencionados, \u00e9 necess\u00e1rio \u00e0 aten\u00e7\u00e3o com o posicionamento do paciente, t\u00e9cnica de instila\u00e7\u00e3o de soro fisiol\u00f3gico ou solu\u00e7\u00e3o de limpeza e rea\u00e7\u00f5es como altera\u00e7\u00e3o no padr\u00e3o respirat\u00f3rio e ou desconforto durante o procedimento. <\/p>\n\n\n\n O uso da terapia com press\u00e3o negativa (VAC), em pacientes com limpeza previa da cavidade, desbridamento adequado, \u00e9 utilizado com resultados positivos, foram observados redu\u00e7\u00e3o do exsudato, diminui\u00e7\u00e3o na carga bacteriana, melhora da vasculariza\u00e7\u00e3o local, proporcionando diminui\u00e7\u00e3o no tempo de interna\u00e7\u00e3o. <\/p>\n\n\n\n Encontramos poucos estudos que descrevem sobre os cuidados com a ferida p\u00f3s-pleurotomia aberta que auxiliem na tomada de decis\u00e3o e orienta\u00e7\u00f5es adequadas para a preven\u00e7\u00e3o de complica\u00e7\u00f5es e o tratamento. Os principais estudos abordam o uso da TNP como um m\u00e9todo bem estabelecido para auxiliar no tratamento de feridas complexas.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Alcione de Jesus Gon\u00e7alves Santana<\/p>\n\n\n\n Membro pleno da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de estomaterapia – SOBEST\u24c7, II Tesoureira SOBEST\u24c7, Enfermeira estomaterapeuta, Mestre em Regenera\u00e7\u00e3o Tecidual pela Universidade de S\u00e3o Paulo, Especialista em Estomaterapia pela Escola de Enfermagem da Universidade de S\u00e3o Paulo, Enfermeira Chefe da Unidade de Cirurgia Pl\u00e1stica e Queimados do Hospital das Cl\u00ednicas – USP.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A ferida p\u00f3s pleurostomia aberta \u00e9 decorrente da confec\u00e7\u00e3o de uma ampla abertura na cavidade tor\u00e1cica com a finalidade de examinar as estruturas expostas cirurgicamente (ex: pleura, pulm\u00e3o, es\u00f4fago, traqueia, timo, cora\u00e7\u00e3o, peric\u00e1rdio, aorta, coluna, nervo simp\u00e1tico, m\u00fasculos diafragma, vasos linf\u00e1ticos, ductos tor\u00e1cicos e a pr\u00f3pria parede tor\u00e1cica). Esse procedimento \u00e9 realizado para o tratamento […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9918,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[110],"tags":[428,429,131,289,427],"class_list":["post-9911","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-atualidades","tag-alcione-de-jesus-goncalves-santana","tag-dpp","tag-estomaterapia","tag-feridas","tag-pleurostomia-aberta"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9911","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9911"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9911\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9918"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Refer\u00eancias<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
\n
![\"\"](\"https:\/\/sobest.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/alcione-de-jesus-goncalves-santana.jpg\")
<\/figure>\n\n\n\n