O Enfermeiro Estomaterapeuta \u00e9 o profissional adequado, ao prestar assist\u00eancia a pacientes com estomias, fistulas, incontin\u00eancias e feridas. As a\u00e7\u00f5es para o cuidado a pacientes com feridas normalmente s\u00e3o di\u00e1rias, e precisam de assist\u00eancia continuada mesmo ap\u00f3s uma alta hospitalar. Por esse motivo \u00e9 importante que o enfermeiro tenha uma boa comunica\u00e7\u00e3o com o paciente e sua fam\u00edlia\/cuidador para a transi\u00e7\u00e3o ser a mais adequada para um cuidado de qualidade no seu domic\u00edlio.
Estudos mostram que as feridas<\/a> s\u00e3o respons\u00e1veis por altos \u00edndices de morbimortalidade, sendo considerados problemas graves e de grande impacto na vida do indiv\u00edduo, pois s\u00e3o causadoras de dor, imobilidade, incapacidade, altera\u00e7\u00f5es psicossociais e altera\u00e7\u00f5es emocionais relacionadas \u00e0 autoestima e autoimagem.
O enfermeiro Estomaterapeuta \u00e9 o profissional capacitado e habilitado que est\u00e1 diretamente ligado ao cuidado de pacientes com feridas<\/a>, e que deveria estar, por esse motivo, presente em todos os n\u00edveis de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade para atender a essa clientela, desde a preven\u00e7\u00e3o, avalia\u00e7\u00e3o e defini\u00e7\u00e3o do tratamento, como para orientar e supervisionar a equipe durante a execu\u00e7\u00e3o do mesmo e na reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
A primeira preocupa\u00e7\u00e3o que o Estomaterapeuta deve ter com o paciente que est\u00e1 internado frente ao momento de sua alta, para o melhor processo de transi\u00e7\u00e3o, \u00e9 se assegurar que o estado cl\u00ednico esteja est\u00e1vel, de forma a garantir o menor risco de reinterna\u00e7\u00f5es. Essa transi\u00e7\u00e3o ocorre em contexto que inclui o paciente, seus familiares e cuidadores, os profissionais que prestam atendimento e os que o continuar\u00e3o. Portanto, \u00e9 um processo complexo que exige coordena\u00e7\u00e3o e comunica\u00e7\u00e3o entre pessoas de diferentes forma\u00e7\u00f5es, experi\u00eancias e habilidades. O Estomaterapeuta \u00e9 o profissional com conhecimento amplo e por isso sua comunica\u00e7\u00e3o \u00e9 mais efetiva, podendo sanar d\u00favidas e tra\u00e7ar um planejamento terap\u00eautico singular (PTS) adequado em conjunto com a equipe que trabalhar\u00e1 no domic\u00edlio. O contato com os diferentes n\u00edveis de servi\u00e7os de sa\u00fade \u00e9 de extrema import\u00e2ncia para o processo de continuidade do cuidado, pois permite a obten\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es sobre o paciente, assim como, os dados cl\u00ednicos e de tratamento, proporcionando assist\u00eancia adequada em todos os n\u00edveis da assist\u00eancia. <\/p>\n\n\n\n \u00c9 fundamental, ainda, que o profissional conhe\u00e7a a situa\u00e7\u00e3o de vida que esses pacientes est\u00e3o inseridos fora do ambiente hospitalar relacionado com as doen\u00e7as existentes, podendo isso interferir no \u00eaxito do seu tratamento. A realidade econ\u00f4mica dos familiares deve ser analisada, pois pode interferir diante do custo do tratamento perante quem paga a conta. Os aspectos sociais e culturais podem auxiliar positivamente ou interferir negativamente no cuidado, dependendo das varia\u00e7\u00f5es relacionando \u00e0 assist\u00eancia necess\u00e1ria. O Enfermeiro Estomaterapeuta vem desenvolvendo cuidado especializado no domic\u00edlio, atuando como elemento norteador de condutas. O desenvolvimento de habilidades vem contribuindo para melhorar a assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade, acarretando maior respeito e dignidade ao ser humano. Somadas ao profissionalismo, que inclui aspectos t\u00e9cnicos e comportamentais, poder\u00e1 subsidiar a organiza\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os de Estomaterapia, voltados para a preven\u00e7\u00e3o e o tratamento de feridas no domic\u00edlio.<\/p>\n\n\n\n Por fim, conclui-se que a comunica\u00e7\u00e3o \u00e9 essencial nas rela\u00e7\u00f5es humanas. Pacientes e profissionais t\u00eam pap\u00e9is importantes nesse processo, os quais devem ser incentivados e valorizados, modificando o cuidado para torn\u00e1-lo, sobretudo, centrado no paciente. Soraia Rizzo<\/strong> <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O termo transi\u00e7\u00e3o do cuidado, muito utilizado e estudado atualmente, se refere as a\u00e7\u00f5es que asseguram a gest\u00e3o e a continuidade do cuidado no tocante \u00e0 assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade prestada na transfer\u00eancia de pacientes entre os diversos servi\u00e7os de sa\u00fade ou diferentes unidades de um mesmo local. O cuidado domiciliar \u00e9 a assist\u00eancia em domic\u00edlio […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9900,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[110],"tags":[131,219,289,424,201],"class_list":["post-9899","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-atualidades","tag-estomaterapia","tag-estomias","tag-feridas","tag-pacientes-com-feridas","tag-saude"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9899","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9899"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9899\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9900"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9899"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9899"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9899"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
A alta hospitalar \u00e9 um momento de mudan\u00e7as que, por vezes, n\u00e3o s\u00e3o abordadas de modo eficaz durante a interna\u00e7\u00e3o, proporcionando fragmenta\u00e7\u00e3o dos cuidados. Assim, \u00e9 importante que o profissional tenha planejamento, prepara\u00e7\u00e3o e comunica\u00e7\u00e3o eficaz com o paciente e fam\u00edlia\/cuidador, principalmente com os idosos, em rela\u00e7\u00e3o as orienta\u00e7\u00f5es a serem fornecidas de forma que n\u00e3o sejam mecanicamente e apressadamente passadas, sem considerar as condi\u00e7\u00f5es e as necessidades de cada paciente, e fornecidas n\u00e3o apenas no momento da sa\u00edda do hospital, mas durante todo per\u00edodo de sua interna\u00e7\u00e3o. Quando isso n\u00e3o acontece, muitas vezes, os familiares fingem que entenderam as orienta\u00e7\u00f5es, sem tirarem suas d\u00favidas, gerando ang\u00fastia e ansiedade, podendo resultar na n\u00e3o ades\u00e3o ao tratamento.
A Agency for Healthcare Research and Quality <\/a>(AHRQ) criou em 2004 o Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC), traduzido e validado para o Brasil em 2013. Esse instrumento objetiva mensurar cultura de seguran\u00e7a entre profissionais de hospitais. Dentre as dimens\u00f5es avaliadas est\u00e3o a \u201cpassagem de plant\u00e3o\u201d e \u201cabertura de comunica\u00e7\u00e3o\u201d. Em um estudo em hospitais dinamarqueses constatou-se falhas de comunica\u00e7\u00e3o que foram evidenciadas nos mais diversos processos: 86% na transi\u00e7\u00e3o do cuidado; 43% na comunica\u00e7\u00e3o entre os diferentes profissionais, 25% na comunica\u00e7\u00e3o entre profissionais da mesma categoria, mas de equipes diferentes. A falha de comunica\u00e7\u00e3o escrita \u00e9 constantemente percebida nos hospitais do Brasil, segundo estudo de revis\u00e3o integrativa. Percebemos como a comunica\u00e7\u00e3o \u00e9 importante durante o processo de transi\u00e7\u00e3o.
A qualidade nas transi\u00e7\u00f5es do cuidado tem sido utilizada como indicador, sendo um dos componentes para avalia\u00e7\u00e3o de desempenho de hospitais.
No que diz respeito a equipe da Aten\u00e7\u00e3o Domiciliar frente a transi\u00e7\u00e3o, que ser\u00e1 respons\u00e1vel pela continuidade dos cuidados no domic\u00edlio, caber\u00e1 avaliar as condi\u00e7\u00f5es do paciente ainda na interna\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s da solicita\u00e7\u00e3o que dever\u00e1 ser encaminhada para a possibilidade do atendimento.<\/p>\n\n\n\n
Quando todos esses aspectos s\u00e3o verificados adequadamente, promovem um cuidado hol\u00edstico e de qualidade.
Conhecer a a\u00e7\u00e3o, forma e fun\u00e7\u00e3o dos produtos, subst\u00e2ncias, medicamentos e coberturas espec\u00edficas para preven\u00e7\u00e3o e tratamento desses pacientes \u00e9 fundamental para melhor intervir nas altera\u00e7\u00f5es e intercorr\u00eancias que possam acontecer, o que \u00e9 facilmente exercido pelo Estomaterapeuta.
Todas as observa\u00e7\u00f5es descritas facilitam a constru\u00e7\u00e3o do plano de cuidados que atenda da melhor forma as necessidades desse paciente. Os desejos do paciente e\/ou familiares, o impacto psicol\u00f3gico causado pela ferida e o suporte social dispon\u00edvel tamb\u00e9m devem ser considerados. \u00c9 de suma import\u00e2ncia, durante a avalia\u00e7\u00e3o, explicar ao paciente e familiares que o principal objetivo do curativo \u00e9 o conforto, agilidade no processo de cicatriza\u00e7\u00e3o quando poss\u00edvel, al\u00edvio de sinais e sintomas, e n\u00e3o apenas a cura da les\u00e3o, at\u00e9 porque nem sempre ser\u00e1 poss\u00edvel, dependendo da etiologia.
No ambiente do cuidado domiciliar, \u00e9 importante acompanhar a adapta\u00e7\u00e3o do paciente e sua facilidade para aceitar mudan\u00e7as, bem como sua intera\u00e7\u00e3o com a fam\u00edlia, fundamentais para a retomada das atividades di\u00e1rias.
O processo de transi\u00e7\u00e3o, assim como a continuidade do cuidado hospitalar \u00e0 paciente com feridas s\u00e3o temas poucos abortados e que enfrentam muitos obst\u00e1culos na pr\u00e1tica cl\u00ednica.
Alguns estudos apontam que o componente, chave para melhoria no processo de transi\u00e7\u00e3o e continuidade do cuidado seria a melhora da comunica\u00e7\u00e3o entre as equipes multiprofissionais, assim como a efetiva\u00e7\u00e3o da comunica\u00e7\u00e3o entre os pontos da rede de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade.
A garantia de transi\u00e7\u00f5es seguras e eficientes de servi\u00e7os hospitalares para o domic\u00edlio est\u00e1 na melhoria da efetividade e da qualidade das transi\u00e7\u00f5es do cuidado, especialmente nas condi\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas de maior vulnerabilidade.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\nRefer\u00eancias<\/h2>\n\n\n\n
\n
<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n\n\n\n![\"Soraia](\"https:\/\/sobest.com.br\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/soraia-rizzo-jpg.webp\")
<\/figure>\n\n\n\n
Enfermeira Estomaterapeuta, s\u00f3cia propriet\u00e1ria da SkinHealthy \u2014 atendimento
domiciliar em Estomaterapia e Primeiro Tesoureiro da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de
Estomaterapia -SOBEST \u00ae<\/p>\n\n\n\n