{"id":6737,"date":"2022-03-18T12:00:00","date_gmt":"2022-03-18T15:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sobest.com.br\/?p=6737"},"modified":"2022-03-17T14:31:05","modified_gmt":"2022-03-17T17:31:05","slug":"conscientizacao-do-cancer-de-colo-uterino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/conscientizacao-do-cancer-de-colo-uterino\/","title":{"rendered":"Mar\u00e7o Lil\u00e1s – Conscientiza\u00e7\u00e3o e Preven\u00e7\u00e3o do C\u00e2ncer de Colo Uterino"},"content":{"rendered":"

O c\u00e2ncer de colo uterino \u00e9 o terceiro c\u00e2ncer mais incidente entre as mulheres segundo dados do INCA 2020<\/a>. Entre os c\u00e2nceres ginecol\u00f3gicos \u00e9 o mais frequente e o \u00fanico que possui rastreamento, ou seja, \u00e9 capaz de ser descoberto precocemente atrav\u00e9s de exames de detec\u00e7\u00e3o como o exame de Papanicolau. Al\u00e9m de poder ser detectado precocemente, existe um meio de preveni-lo atrav\u00e9s da vacina\u00e7\u00e3o contra o v\u00edrus HPV.<\/p>\n\n\n\n

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Quem e quando deve ser feito o exame de rastreamento?<\/h2>\n\n\n\n
\"Exame<\/figure><\/div>\n\n\n\n

O exame deve ser coletado preferencialmente nas mulheres entre 25 e 64 anos que j\u00e1 tiveram vida sexual. Os dois primeiros exames devem ser coletados com intervalo de um ano. Se a paciente tiver 3 exames consecutivos negativos poder\u00e1 espa\u00e7ar a coleta para o intervalo de 3 anos. Aten\u00e7\u00e3o! Homens trans com \u00fatero tamb\u00e9m devem fazer exames de rastreamento para c\u00e2ncer do colo uterino.<\/p>\n\n\n\n

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Vacina contra o HPV<\/h2>\n\n\n\n

As meninas de 9 a 14 anos e os meninos de 11 a 14 anos recebem 2 doses da vacina<\/a> com intervalo de 6 meses. Pacientes imunossuprimidas tem indica\u00e7\u00e3o de receber a vacina at\u00e9 45 anos. Este esquema de vacina\u00e7\u00e3o seria o ideal oferecido \u00e0 popula\u00e7\u00e3o, receber a vacina antes do in\u00edcio da atividade sexual. Mas isto n\u00e3o \u00e9 um impeditivo para que mulheres e homens recebam a vacina fora desta faixa et\u00e1ria. No adulto recomenda-se a vacina\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de 3 doses. As vacinas existentes no Brasil atualmente s\u00e3o de dois tipos: bivalente e quadrivalente. A bivalente contempla a prote\u00e7\u00e3o contra HPV 16 e 18 que s\u00e3o os dois tipos com maior risco de desenvolvimento do c\u00e2ncer. J\u00e1 a quadrivalente, al\u00e9m dos tipos 16 e 18, contempla os tipos virais 6 e 11 que s\u00e3o tipos n\u00e3o associados ao c\u00e2ncer, mas que causam as verrugas genitais. \u00a0S\u00f3 a vacina\u00e7\u00e3o garante a prote\u00e7\u00e3o total contra a infec\u00e7\u00e3o? N\u00e3o, uma vez que a vacina atual protege apenas contra os dois tipos mais oncog\u00eanicos e mais prevalentes. Existem outros tipos de HPV circulando e que podem causar o c\u00e2ncer. Por isso, al\u00e9m da vacina\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 importante o uso de preservativos para minimizar o risco de contamina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

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Como eu pego HPV?<\/h2>\n\n\n\n

O HPV normalmente \u00e9 transmitido por via sexual. A contamina\u00e7\u00e3o n\u00e3o ocorre apenas pela penetra\u00e7\u00e3o! Ele pode ser transmitido por via oral-genital, anal-genital e manipula\u00e7\u00e3o. Outra forma de transmiss\u00e3o do v\u00edrus pode ocorrer durante o parto quando a m\u00e3e est\u00e1 infectada. Isso quer dizer que a m\u00e3e infectada n\u00e3o pode ter um parto normal? N\u00e3o, a infec\u00e7\u00e3o por HPV n\u00e3o \u00e9 uma contraindica\u00e7\u00e3o ao parto normal, uma vez que nem sempre h\u00e1 transmiss\u00e3o e nem sempre a crian\u00e7a se torna portadora cr\u00f4nica. Lembre-se, o problema da infec\u00e7\u00e3o pelo HPV \u00e9 se tornar portador cr\u00f4nico do v\u00edrus. Na grande maioria das pessoas infectadas, o pr\u00f3prio sistema imunol\u00f3gico elimina o v\u00edrus. Em torno de 70% da popula\u00e7\u00e3o que j\u00e1 teve rela\u00e7\u00f5es sexuais j\u00e1 teve contato com o v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

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Fatores de risco<\/h2>\n\n\n\n
\"\u00datero<\/figure><\/div>\n\n\n\n

Al\u00e9m da infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica pelo HPV que ocorre em aproximadamente 32% das mulheres infectadas, outro fator de risco para o c\u00e2ncer de colo uterino \u00e9 o tabagismo e uso de contraceptivos orais. O tabagismo altera a imunidade local favorecendo a infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica pelo HPV. J\u00e1 o uso de anticoncepcionais pode ser um vi\u00e9s como fator de risco, uma vez que muitas mulheres em uso de anticoncepcionais deixam de usar preservativos por se sentirem seguras quanto a uma poss\u00edvel gravidez.<\/p>\n\n\n\n

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Diagn\u00f3stico<\/h2>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico do c\u00e2ncer do colo uterino \u00e9 feito atrav\u00e9s de uma bi\u00f3psia. A bi\u00f3psia pode ser feita quando se observa uma les\u00e3o macrosc\u00f3pica no colo uterino ou quando h\u00e1 alguma altera\u00e7\u00e3o identificada no exame de colposcopia. A colposcopia \u00e9 indicada quando h\u00e1 alguma altera\u00e7\u00e3o identificada no exame de Papanicolau.<\/p>\n\n\n\n

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Tratamento<\/h2>\n\n\n\n
\"Bolsa<\/figure><\/div>\n\n\n\n

O tratamento ir\u00e1 depender do estadiamento do tumor, ou seja, do grau de dissemina\u00e7\u00e3o tumoral. Nos casos iniciais, o tratamento \u00e9 cir\u00fargico. Nessa situa\u00e7\u00e3o existe a possibilidade de se preservar a fertilidade apenas retirando o colo uterino. Nas pacientes que j\u00e1 tem o tumor um pouco mais avan\u00e7ado, \u00e9 necess\u00e1ria a retirada do \u00fatero, tubas, param\u00e9trios (tecidos ao lado do \u00fatero respons\u00e1veis por sua sustenta\u00e7\u00e3o na bacia) e os linfonodos p\u00e9lvicos. Quando o tumor \u00e9 maior que 4cm o tratamento de escolha \u00e9 quimio e radioterapia. Em algumas pacientes que s\u00e3o submetidas ao tratamento cir\u00fargico, ao se avaliar algumas caracter\u00edsticas da pe\u00e7a no microsc\u00f3pio, \u00e9 necess\u00e1rio tratamento radioter\u00e1pico complementar. Casos muito avan\u00e7ados em que h\u00e1 acometimento tumoral de outros \u00f3rg\u00e3os, normalmente o tratamento de escolha \u00e9 a quimioterapia. Nesses casos, podem ser necess\u00e1rias ainda, cirurgias para desobstru\u00e7\u00e3o da via urin\u00e1ria ou intestinal. No caso de obstru\u00e7\u00f5es urin\u00e1rias podem ser indicadas passagem de cateteres duplo J nos ureteres ou at\u00e9 mesmo realiza\u00e7\u00e3o de nefrostomias. Quando h\u00e1 obstru\u00e7\u00f5es intestinais, podem ser necess\u00e1rias colostomias ou ileostomias. O papel da enfermagem especializada no manejo de estomias<\/a> \u00e9 fundamental. A orienta\u00e7\u00e3o dos cuidados com as estomias \u00e9 muito importante para seu bom funcionamento, preven\u00e7\u00e3o de les\u00f5es de pele e melhor qualidade de vida.<\/p>\n\n\n\n

C\u00e2ncer de colo tem cura! Diagn\u00f3stico precoce e preven\u00e7\u00e3o s\u00e3o a chave para tratamento de sucesso! N\u00e3o deixe de se cuidar!<\/p>\n\n\n\n

\"Cristiane<\/figure><\/div>\n\n\n\n
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Dra Cristina Anton<\/strong><\/strong>
Mestre e Doutora pela FMUSP
M\u00e9dica Assistente do Instituto do C\u00e2ncer do Estado de S\u00e3o Paulo – ICESP<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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