{"id":6023,"date":"2022-01-28T19:08:22","date_gmt":"2022-01-28T22:08:22","guid":{"rendered":"https:\/\/sobest.com.br\/?p=6023"},"modified":"2022-05-18T16:25:14","modified_gmt":"2022-05-18T19:25:14","slug":"janeiro-roxo-cuidado-alem-das-manchas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/janeiro-roxo-cuidado-alem-das-manchas\/","title":{"rendered":"Janeiro Roxo: Cuidado que vai al\u00e9m das manchas"},"content":{"rendered":"

A hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a infecto-contagiosa, causada pela infec\u00e7\u00e3o <\/em>do Mycobacterium leprae <\/em>que possui grande potencial para contamina\u00e7\u00e3o das pessoas, por\u00e9m apresenta baixo potencial para provocar a doen\u00e7a. Acomete em especial os nervos superficiais e perif\u00e9ricos da pele causando manchas dormentes na pele, afetando os olhos, nervos da face, m\u00e3os e p\u00e9s resultando em incapacidades f\u00edsicas. (FISCHER, 2017; BRASIL, 2017; ALEMU BELACHEW e NAAFS, 2019). <\/p>\n\n\n\n

A sua ocorr\u00eancia \u00e9 relatada desde a antiguidade, (antes mesmo de Cristo) e desde os prim\u00f3rdios j\u00e1 era uma doen\u00e7a que gerava estigma, exclus\u00e3o e muito preconceito, dessa forma a pessoa com hansen\u00edase era exclu\u00edda da sociedade e passava a viver isolada. Destaca-se que a falta de informa\u00e7\u00e3o acerca da transmiss\u00e3o e do tratamento da doen\u00e7a era e continua sendo o principal fator gerador de estigma. <\/p>\n\n\n\n

Embora seja uma doen\u00e7a antiga somente a partir de 1980, com os estudos de Gerhard Hansen \u00e9 que houve a introdu\u00e7\u00e3o do tratamento poliquimioter\u00e1pico (PQT). No Brasil estes medicamentos s\u00e3o oferecidos pelo Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS)<\/a>. A PQT \u00e9 uma associa\u00e7\u00e3o entre Rifampicina, Dapsona e Clofazimina, e o esquema \u00e9 baseado na idade, no peso e na classifica\u00e7\u00e3o operacional da doen\u00e7a. Esta classifica\u00e7\u00e3o dividi se em paucibacilar (quando o indiv\u00edduo apresenta at\u00e9 5 manchas), nesse caso o tratamento dura em m\u00e9dia seis meses ou multibacilar (quando o indiv\u00edduo possui mais de 5 manchas pelo corpo), e o tratamento dura 12 meses podendo prolongar at\u00e9 18 meses. <\/p>\n\n\n\n

O protocolo inclui, doses supervisionadas para ambos os casos de Rifampicina e Clofazimina mensais, al\u00e9m das doses di\u00e1rias autoadministradas (Brasil, 2020). Ademais, em virtude de poss\u00edveis rea\u00e7\u00f5es hans\u00eanicas, pode-se acrescer corticoesteroides, como a Prednisolona (rea\u00e7\u00e3o tipo 1) ou Talidomida (rea\u00e7\u00e3o tipo 2), ou seja, o tratamento da Hansen\u00edase \u00e9 longo e complexo (PESSOA, 2019). <\/p>\n\n\n\n

A preval\u00eancia da hansen\u00edase est\u00e1 associada ao baixo n\u00edvel educacional, prec\u00e1rias condi\u00e7\u00f5es de moradia da popula\u00e7\u00e3o de baixa renda, bem como a dificuldade de acesso e\/ou qualidade do sistema de sa\u00fade e investimento insuficiente em preven\u00e7\u00e3o desse agravo \u00e0 sa\u00fade (santos et al., 2019). <\/p>\n\n\n\n

Ressalta-se a import\u00e2ncia do tratamento da doen\u00e7a ainda nos est\u00e1gios iniciais, pois \u00e9 essencial para evitar defici\u00eancias e rea\u00e7\u00f5es indesejadas, al\u00e9m de ajudar na vigil\u00e2ncia e controle da doen\u00e7a (Govindharaj et al., 2018). Neste sentido, torna-se necess\u00e1ria que as a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o de sa\u00fade sejam mais bem planejadas e a vigil\u00e2ncia epidemiol\u00f3gica seja fortalecida, para que a hansen\u00edase deixe de ser um s\u00e9rio problema de sa\u00fade p\u00fablica, e que o Brasil deixe de ser segundo lugar mundial em casos de hansen\u00edase.<\/p>\n\n\n\n

No Brasil, o in\u00edcio da Estrat\u00e9gia Sa\u00fade da Fam\u00edlia, ocorreu o aumento do acesso da popula\u00e7\u00e3o aos servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, resultando em diagn\u00f3stico precoce, possibilidade de instituir o tratamento adequado, evitando complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a. <\/p>\n\n\n\n

Ressalta-se, por\u00e9m, que a hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a silenciosa, que causa hipoestesia devido a neuropatia perif\u00e9rica, favorecendo o retardo no diagn\u00f3stico, dessa forma, \u00e9 frequente o relato pelos pacientes de um longo itiner\u00e1rio terap\u00eautico at\u00e9 o diagn\u00f3stico devido o desconhecimento de alguns profissionais em rela\u00e7\u00e3o a doen\u00e7a. <\/p>\n\n\n\n

Dessa forma, com o aparecimento da mancha, o curso da doen\u00e7a j\u00e1 pode ser longo e o indiv\u00edduo apresentar algumas complica\u00e7\u00f5es tais como a neuropatia perif\u00e9rica atingindo os p\u00e9s, e neste sentido, a o enfermeiro Estomaterapeuta tem um papel extremamente importante na orienta\u00e7\u00e3o quanto aos cuidados preventivos e no tratamento de les\u00f5es<\/a> que possam acometer o corpo e os p\u00e9s destes indiv\u00edduos.<\/p>\n\n\n\n

Com esta perspectiva, o \u201cProjeto Meu querido p\u00e9\u201d, coordenado por uma enfermeira estomaterapeuta, realizado em um centro de refer\u00eancia de hansen\u00edase na cidade de Teresina no estado do Piau\u00ed com apoio da ONG Netherlands<\/em> Hanseniasis Relief (NHR<\/em>)<\/a> no Brasil atendeu 44 pacientes e evidenciou o elevado n\u00famero de ulcera\u00e7\u00f5es, at\u00e9 mesmo amputa\u00e7\u00e3o de p\u00e9 relacionadas a aus\u00eancia de sensibilidade por consequ\u00eancia da hansen\u00edase. <\/p>\n\n\n\n

Com a avalia\u00e7\u00e3o e tratamento adequado, foi poss\u00edvel a cicatriza\u00e7\u00e3o de ulcera\u00e7\u00f5es de mais de dez anos de evolu\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Ressalta-se que o tratamento foi integrado com a equipe multidisciplinar porque \u00e9 essencial, nos casos de ulcera\u00e7\u00f5es, suporte para confec\u00e7\u00e3o de palmilhas, sapatos adaptados, fornecimento de bengalas, juntamente com tratamento psicol\u00f3gico, fisioter\u00e1pico, nutricional e com o terapeuta ocupacional.<\/p>\n\n\n\n

Juntos contra a hansen\u00edase sem sequelas.<\/p>\n\n\n\n

Desta forma lembramos que o cuidado vai muito al\u00e9m das manchas, e um assist\u00eancia especializado pode fazer toda a diferen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"Sandra<\/figure><\/div>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n

Sandra Marina Gon\u00e7alves Bezerra<\/strong><\/strong>
Professora Adjunta da Universidade Estadual do Piau\u00ed e coordenadora da P\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o em Estomaterapia da UESPI, Membro do Programa Programa de Mestrado profissional em Biotecnologia de Sa\u00fade Humana e Animal (PPGBiotec), Coordenadora da Liga de Estomaerapia da UESPI, Coordenadora do Projeto Meu Querido P\u00e9 em pessoas com Diabetes e Hansen\u00edase, Diretora do Departamento de Rela\u00e7\u00f5es Seccionais SOBEST\u00ae e Delegada internacional junto ao WCET\u00ae (2019-2020 e 2021-2023).<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A hansen\u00edase \u00e9 uma doen\u00e7a infecto-contagiosa, causada pela infec\u00e7\u00e3o do Mycobacterium leprae que possui grande potencial para contamina\u00e7\u00e3o das pessoas, por\u00e9m apresenta baixo potencial para provocar a doen\u00e7a. Acomete em especial os nervos superficiais e perif\u00e9ricos da pele causando manchas dormentes na pele, afetando os olhos, nervos da face, m\u00e3os e p\u00e9s resultando em incapacidades […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":6024,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[110],"tags":[237,131,283,282,285,286,212],"class_list":["post-6023","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-atualidades","tag-cuidados","tag-estomaterapia","tag-hanseniase","tag-janeiro-roxo","tag-lesoes","tag-manchas","tag-prevencao"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6023","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6023"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6023\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6024"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6023"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6023"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6023"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}