{"id":13439,"date":"2025-03-25T12:29:39","date_gmt":"2025-03-25T15:29:39","guid":{"rendered":"https:\/\/sobest.com.br\/?p=13439"},"modified":"2025-03-25T12:29:41","modified_gmt":"2025-03-25T15:29:41","slug":"estomias-na-pediatria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/estomias-na-pediatria\/","title":{"rendered":"Estomias na Pediatria"},"content":{"rendered":"

A palavra estomia tem origem do grego e significa \u201cboca\u201d, e sua confec\u00e7\u00e3o ocorre por meio de um procedimento cir\u00fargico, onde um \u00f3rg\u00e3o interno \u00e9 exteriorizado. A fun\u00e7\u00e3o das estomias<\/a> podem ser de car\u00e1ter de elimina\u00e7\u00e3o, que s\u00e3o as estomias intestinais e urin\u00e1rias, respirat\u00f3rio, chamada de traqueostomia, e para alimenta\u00e7\u00e3o chamada de gastrostomia.<\/p>\n\n\n\n

Na pediatria, as estomias<\/a> s\u00e3o realizadas em casos de doen\u00e7as cong\u00eanitas tendo um car\u00e1ter permanente ou em situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas benignas assumindo um car\u00e1ter tempor\u00e1rio. A literatura nos traz que a causa b\u00e1sica de estomia na inf\u00e2ncia \u00e9 a malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita, seguida por doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal, trauma e por fim neoplasia. Nessa fase os tipos mais comuns s\u00e3o: as gastrointestinais, urin\u00e1rias e de vias a\u00e9reas. A decis\u00e3o de confec\u00e7\u00e3o de uma estomia nesses casos s\u00e3o sempre muito delicadas, pois al\u00e9m do trauma cir\u00fargico existe o trauma psicol\u00f3gico causado \u00e0 crian\u00e7a e sua fam\u00edlia.<\/p>\n\n\n\n

Das estomias gastrointestinais, a mais comum \u00e9 a chamada gastrostomia<\/a>, utilizada como via de alimenta\u00e7\u00e3o quando o paciente n\u00e3o consegue se alimentar pela boca. Em geral, s\u00e3o casos de crian\u00e7as portadoras de doen\u00e7as neurol\u00f3gicas, sem coordena\u00e7\u00e3o ou incapazes de deglutir. Alguns casos podem ser decorrentes de atresia do es\u00f4fago e estenose c\u00e1ustica. Sua confec\u00e7\u00e3o pode ser realizada por laparotomia ou por via endosc\u00f3pica.<\/p>\n\n\n\n

A complica\u00e7\u00e3o mais comum na pediatria \u00e9 a dermatite periestoma causada pelo extravasamento de l\u00edquido g\u00e1strico, mas tamb\u00e9m n\u00e3o \u00e9 pouco frequente observar o granuloma que \u00e9 uma rea\u00e7\u00e3o inespec\u00edfica do organismo a um corpo estranho. Essas duas complica\u00e7\u00f5es podem ser prevenidas com uma boa higiene local, mantendo a regi\u00e3o seca e estabilizando o cateter de maneira que ele n\u00e3o fique solto, traumatizando internamente a mucosa g\u00e1strica.<\/p>\n\n\n\n

As estomias urin\u00e1rias s\u00e3o realizadas no tratamento das patologias urin\u00e1rias cong\u00eanitas e adquiridas. As mais conhecidas s\u00e3o: nefrostomia (cateter na pelve renal), pielostomia (exterioriza\u00e7\u00e3o da pelve renal), ureterostomia (ureteres exteriorizados no hipog\u00e1strico), vesicostomia (abertura da bexiga no hipog\u00e1strio) e cistostomia (cateter na bexiga).<\/p>\n\n\n\n

Traqueostomia \u00e9 o nome dado \u00e0s estomias ditas como respirat\u00f3rias <\/a>indicadas na pediatria por obstru\u00e7\u00e3o de vias a\u00e9reas. Geralmente, s\u00e3o ocasionadas por aspira\u00e7\u00e3o de corpos estranhos ou edema de glote devido rea\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica grave, laringomal\u00e1cia, fenda traqueoesof\u00e1gica, intuba\u00e7\u00e3o orotraqueal prolongada e trauma facial grave e crian\u00e7as com neuropatia grave com hist\u00f3rico recorrente de aspira\u00e7\u00e3o de secre\u00e7\u00e3o da orofaringe. \u00c9 confeccionada por um procedimento cir\u00fargico simples, atrav\u00e9s de uma incis\u00e3o para coloca\u00e7\u00e3o da c\u00e2nula.<\/p>\n\n\n\n

As principais complica\u00e7\u00f5es na pediatria s\u00e3o obstru\u00e7\u00f5es devido \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de rolhas de secre\u00e7\u00e3o e decanula\u00e7\u00e3o acidental. Os principais cuidados<\/a> desse tipo de estomia s\u00e3o a aspira\u00e7\u00e3o constante da via a\u00e9rea, higiene local, mantendo a pele periestoma seca e a adequada fixa\u00e7\u00e3o da c\u00e2nula atrav\u00e9s de uma fita que passa pela face posterior do pesco\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n

As estomias podem garantir ao paciente uma recupera\u00e7\u00e3o total de sua condi\u00e7\u00e3o cl\u00ednica<\/a>, fornecer uma melhor qualidade de vida, e muitas vezes podem salvar a vida do paciente quando diante de situa\u00e7\u00f5es emergenciais. O
papel do enfermeiro estomaterapeuta<\/a> na pediatria inicia na fase pr\u00e9 estomia, quando a fam\u00edlia e a crian\u00e7a necessitam de informa\u00e7\u00f5es para tomar a decis\u00e3o da realiza\u00e7\u00e3o ou n\u00e3o do procedimento, ou em casos de urg\u00eancia no entendimento desse novo dispositivo.<\/p>\n\n\n\n

Atuando n\u00e3o s\u00f3 no apoio e cuidado t\u00e9cnico, mas tamb\u00e9m olhando essa crian\u00e7a e sua fam\u00edlia no \u00e2mbito integral do ser que carrega suas necessidades f\u00edsicas, emocionais e sociais, necessitando de encorajamento e conhecimento para seguir com essa nova forma de viver tempor\u00e1ria para alguns e permanente para muitos.<\/p>\n\n\n\n

Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas<\/h2>\n\n\n\n

– Estomias. Dispon\u00edvel em: <https:\/\/sobest.com.br\/estomias\/<\/a>>. Acesso em 08 mar. 2025.
– SANTOS, Vera L\u00facia Concei\u00e7\u00e3o de Gouveia et al. Assist\u00eancia em Estomaterapia: Cuidando de Pessoas com Estomia. S\u00e3o Paulo: Atheneu, 2015.
– Bezerra PD, Pinto ISM, Cunha RR, Ramos EMLS, Silva CO, Ferreira SEM. Perfil sociodemogr\u00e1fico e cl\u00ednico de crian\u00e7as com estomia
atendidas em um servi\u00e7o de refer\u00eancia, Bel\u00e9m (PA). ESTIMA, v.15 n.4, p. 214-221, 2017
– Costa ECL, Luz MHBA, Gouveia MTO, Andrade EMLR, Nogueira PC.Caracteriza\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as e adolescentes com estomias em um
servi\u00e7o de sa\u00fade. ESTIMA, Braz. J. Enterostomal Ther., 17: e0119.
– PAULA, Maria Angela Boccara de et al. Estomaterapia em foco e o cuidado especializado. S\u00e3o Caetano do Sul: Yendis, 2015<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"Gabriela<\/figure>\n\n\n\n

Gabriela do Amaral Anastasi<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Enfermeira desde 2014 pelo Centro Universit\u00e1rio S\u00e3o Camilo;
Especialista em pediatria e estomaterapia formada pelo Centro Universit\u00e1rio S\u00e3o Camilo;
Atualmente respons\u00e1vel pelo polo de curativos de Perus.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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