{"id":12559,"date":"2024-08-16T12:04:36","date_gmt":"2024-08-16T15:04:36","guid":{"rendered":"https:\/\/sobest.com.br\/?p=12559"},"modified":"2024-08-29T16:50:23","modified_gmt":"2024-08-29T19:50:23","slug":"controle-e-combate-a-leishmaniose-tegumentar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/controle-e-combate-a-leishmaniose-tegumentar\/","title":{"rendered":"Semana Nacional de Controle e Combate \u00e0 Leishmaniose: Leishmaniose Tegumentar"},"content":{"rendered":"

A Leishmaniose Tegumentar (LT) \u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa, n\u00e3o contagiosa, que provoca \u00falceras na pele e mucosas.<\/strong>\u00a0A doen\u00e7a \u00e9 causada por protozo\u00e1rios do g\u00eanero Leishmania. No Brasil, h\u00e1 sete esp\u00e9cies de leishmanias<\/a> envolvidas na ocorr\u00eancia de casos de Leishmaniose Tegumentar, sendo a Leishmania<\/em> viannia braziliensis, <\/em>a predominante no pa\u00eds.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

A doen\u00e7a \u00e9 transmitida ao ser humano pela picada das f\u00eameas de flebotom\u00edneos (esp\u00e9cie de mosca) infectadas, comumente denominados, dependendo da regi\u00e3o, como mosquito-palha, tatuquira e birigui. As picadas ocorrem geralmente no in\u00edcio da manh\u00e3 e final de tarde.<\/p>\n\n\n\n

Em humanos, o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o \u00e9 em m\u00e9dia 2 a 3 meses, podendo apresentar per\u00edodos mais curtos, de 2 semanas, e mais longos, de 2 anos. A picada ocorre frequentemente em \u00e1reas expostas da pele como os membros inferiores, superiores e face, j\u00e1 nas mucosas s\u00e3o mais comuns no nariz, boca e garganta. <\/p>\n\n\n\n

A \u00falcera tem formato arredondado ou ovalado, mede de alguns mil\u00edmetros at\u00e9 alguns cent\u00edmetros, possui base eritematosa, infiltrada e de consist\u00eancia firme com margens bem delimitadas e elevadas, fundo avermelhado e com granula\u00e7\u00f5es grosseiras, na maioria das vezes indolores. A infec\u00e7\u00e3o bacteriana associada pode causar dor local e produzir exsudato seropurulento que, ao dessecar-se em crostas, recobre total ou parcialmente o fundo da \u00falcera. A infec\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria e o uso de produtos t\u00f3picos podem causar eczema perilesional, modificando seu aspecto.<\/p>\n\n\n\n

O diagn\u00f3stico \u00e9 cl\u00ednico, confirmado pela intradermorea\u00e7\u00e3o de Montenegro positivo, para diferencia\u00e7\u00e3o de outras les\u00f5es semelhantes, como paracoccidioidomicose, carcinoma epiderm\u00f3ide e basocelular, linfomas, hansen\u00edase Virchoviana, s\u00edfilis terci\u00e1ria, perfura\u00e7\u00e3o septal traum\u00e1tica ou por uso de drogas, rinite al\u00e9rgica, sinusite, sarcoidose, granulomatose de Wegner e outra doen\u00e7as mais raras.<\/p>\n\n\n\n

As drogas de primeira escolha no tratamento das leishmanioses s\u00e3o os antimoniais pentavalentes, havendo uma recomenda\u00e7\u00e3o da OMS<\/a> para que a dose seja calculada em mg Sb+5\/kg\/dia, sendo o antimoniato de N-metilglucamina o mais utilizado no Brasil.<\/p>\n\n\n\n

Os cuidados com as \u00falceras<\/a> s\u00e3o os mesmos dispensados \u00e0s demais les\u00f5es cut\u00e2neas, ou seja, higiene da ferida, cobertura para a manuten\u00e7\u00e3o do leito \u00famido e prote\u00e7\u00e3o da pele perilesional. No caso de infec\u00e7\u00e3o secund\u00e1ria presente pode ser usado uma cobertura antimicrobiana.<\/p>\n\n\n\n

O enfermeiro estomaterapeuta tem um papel crucial no manejo de pacientes<\/a> com leishmaniose tegumentar, a sua atua\u00e7\u00e3o envolve a avalia\u00e7\u00e3o minuciosa das feridas, escolha adequada de coberturas e t\u00e9cnicas de curativos que favore\u00e7am a cicatriza\u00e7\u00e3o e previnam infec\u00e7\u00f5es secund\u00e1rias, al\u00e9m de complica\u00e7\u00f5es como deformidades. Al\u00e9m disso, o estomaterapeuta educa os pacientes sobre os cuidados di\u00e1rios com as feridas, a import\u00e2ncia da ades\u00e3o ao tratamento e a preven\u00e7\u00e3o de novas infec\u00e7\u00f5es. Este profissional tamb\u00e9m oferece suporte emocional, ajudando o paciente a enfrentar o impacto psicol\u00f3gico das les\u00f5es cut\u00e2neas, o que \u00e9 fundamental para melhorar a qualidade de vida do paciente durante o tratamento.<\/p>\n\n\n\n

Vale salientar que o tratamento sist\u00eamico \u00e9 fundamental para a cicatriza\u00e7\u00e3o da \u00falcera, n\u00e3o considerar apenas o curativo.<\/p>\n\n\n\n

Para a preven\u00e7\u00e3o da Leishmaniose Tegumentar \u00e9 necess\u00e1rio adotar o uso de repelentes nas \u00e1reas expostas da pele, principalmente no amanhecer e ao anoitecer, principalmente em \u00e1reas end\u00eamicas.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"Rita<\/figure>\n\n\n\n

Rita Domanski
<\/strong>Enfermeira Estomaterapeuta TiSOBEST<\/a>.
Mestre e Doutora em Enfermagem pela Escola de Enfermagem da USP\/SP.
Assessora T\u00e9cnica da Diretoria Superintendente do Hospital Universit\u00e1rio da Universidade Estadual de Londrina \u2013 HU-UEL.
Coordenadora do Curso de Especializa\u00e7\u00e3o em Enfermagem em Estomaterapia da PUCPR.
Membro da Comiss\u00e3o de \u00c9tica da SOBEST\u00ae.
Presidente da Se\u00e7\u00e3o Paran\u00e1 da SOBEST\u00ae(2024-2026).
Membro pleno do Conselho Mundial de Estomaterapia \u2013 WCET.
Membro associado da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Enfermagem em Dermatologia \u2013 SOBENDE.
Membro da Comiss\u00e3o de Estomaterapia do COREN\/PR.
Diretora-Secret\u00e1ria da Funda\u00e7\u00e3o de Apoio ao Desenvolvimento Tecnol\u00f3gico do HU-UEL \u2013 HUTec.
Diretora da RD \u2013 Rita Domansky \u2013 assessoria, consultoria e menoria em Estomaterapia: estomias, feridas e incontin\u00eancias.
Organizadora\/Autora do Manual para preven\u00e7\u00e3o de les\u00f5es de pele: recomenda\u00e7\u00f5es baseadas em evid\u00eancias.l.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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