{"id":12048,"date":"2024-05-29T11:16:18","date_gmt":"2024-05-29T14:16:18","guid":{"rendered":"https:\/\/sobest.com.br\/?p=12048"},"modified":"2024-08-29T17:39:06","modified_gmt":"2024-08-29T20:39:06","slug":"tabagismo-e-ulceras-vasculogenicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobest.com.br\/en\/tabagismo-e-ulceras-vasculogenicas\/","title":{"rendered":"Tabagismo e \u00dalceras Vasculog\u00eanicas"},"content":{"rendered":"

O uso de tabaco \u00e9 o mais importante risco evit\u00e1vel \u00e0 sa\u00fade no mundo desenvolvido. O tabagismo causa uma ampla gama de doen\u00e7as, incluindo muitos tipos de c\u00e2ncer, doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica, doen\u00e7a card\u00edaca coronariana, acidente vascular cerebral, doen\u00e7a vascular perif\u00e9rica, \u00falcera p\u00e9ptica<\/a> e, durante a gesta\u00e7\u00e3o, afeta negativamente o crescimento e desenvolvimento fetal e neonatal<\/a>; devido alto \u00edndice de aterosclerose em fumantes relaciona-se com diversos mecanismos fisiopatol\u00f3gicos, como altera\u00e7\u00f5es no metabolismo das lipoprote\u00ednas, disfun\u00e7\u00e3o endotelial, altera\u00e7\u00f5es na coagula\u00e7\u00e3o e na fun\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria (Fagerstr\u00f6m, 2002).<\/p>\n\n\n\n

Nas \u00faltimas d\u00e9cadas, assistiu-se a uma expans\u00e3o maci\u00e7a do uso de tabaco no mundo em desenvolvimento e, globalmente, a mortalidade relacionada ao tabagismo. No Brasil, na d\u00e9cada de 1970, come\u00e7aram a surgir movimentos de controle do tabagismo liderados por profissionais de sa\u00fade e sociedades m\u00e9dicas. A atua\u00e7\u00e3o governamental, no n\u00edvel federal, come\u00e7ou a institucionalizar-se em 1985 com a constitui\u00e7\u00e3o do Grupo Assessor para o Controle do Tabagismo no Brasil e, em 1986, com a cria\u00e7\u00e3o do Programa Nacional de Combate ao Fumo (INCA, 2011; INCA 2012; Romero, Costa e Silva, 2011; Cavalcante, 2005).<\/p>\n\n\n\n

Os tratamentos para a cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo representam alguns dos custos efetivos de todas as interven\u00e7\u00f5es de sa\u00fade. O risco de morbimortalidade cardiovascular \u00e9 reduzido com a cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo, al\u00e9m de melhorar a capacidade funcional dos pacientes. Embora o maior benef\u00edcio advenha de parar de fumar quando jovem, mesmo parar na meia-idade evita muito o risco excessivo de sa\u00fade associado ao tabagismo. Como a dura\u00e7\u00e3o do tabagismo \u00e9 o principal fator de risco para morbidade, o objetivo do tratamento deve ser a cessa\u00e7\u00e3o precoce e a preven\u00e7\u00e3o de reca\u00eddas (Fagerstr\u00f6m, 2002).<\/p>\n\n\n\n

As \u00falceras de perna, as vasculog\u00eanicas (de origem venosa, arterial ou mista) s\u00e3o as mais prevalentes, e tem como importante fator de risco para seu desenvolvimento o uso do tabaco pelo processo j\u00e1 descrito acima, caracterizando-se por um processo cr\u00f4nico, doloroso, recorrente, com impacto negativo na qualidade de vida, na mobilidade, no estado emocional e na capacidade funcional das pessoas acometidas, exigindo atendimento multidisciplinar, com interven\u00e7\u00f5es de natureza local e sist\u00eamica (Frade, et al, 2005).<\/p>\n\n\n\n

Identificar as caracter\u00edsticas nos diferentes cen\u00e1rios \u00e9 necess\u00e1rio, de forma a compreender as peculiaridades de cada contexto e planejar de forma adequada o atendimento a ser desenvolvido. Usualmente, as pessoas com \u00falceras vasculog\u00eanicas<\/a> recebem atendimento profissional em unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade (UBS)<\/a>, nos domic\u00edlios, em ambulat\u00f3rios de servi\u00e7os de refer\u00eancia, e quando apresentam agravamento das les\u00f5es ou complica\u00e7\u00f5es de comorbidades, como diabetes mellitus, s\u00e3o atendidas em unidades hospitalares (Malaquias, et al, 2012).<\/p>\n\n\n\n

Protocolos cl\u00ednicos norteiam situa\u00e7\u00f5es singulares de tratamentos e\/ou cuidados, especificando detalhadamente o que deve ser feito, por quem e como faz\u00ea-lo. Al\u00e9m disso, conduzem os profissionais envolvidos na assist\u00eancia a tomarem decis\u00f5es relacionadas \u00e0 preven\u00e7\u00e3o, promo\u00e7\u00e3o e reabilita\u00e7\u00e3o da sa\u00fade dos pacientes. Como prop\u00f5em atendimento hol\u00edstico do paciente, baseado em evid\u00eancias cient\u00edficas, na grande maioria das vezes, os protocolos cl\u00ednicos s\u00e3o constru\u00eddos para assist\u00eancia multiprofissional (PIMENTA et al., 2015).<\/p>\n\n\n\n

O acompanhamento multiprofissional \u00e9 de grande import\u00e2ncia para abranger as necessidades biopsicossociais do paciente de forma individualizada, e o Enfermeiro Estomaterapeuta<\/a>, destaca-se atrav\u00e9s da gest\u00e3o do cuidado aplicada no seu atendimento, devido sua forma\u00e7\u00e3o especializada cientificamente e tecnol\u00f3gica; estimulando e enfatizando a manuten\u00e7\u00e3o dos h\u00e1bitos saud\u00e1veis como: alimentares (aporte nutricional adequado de acordo com as necessidades individuais, em pequenas por\u00e7\u00f5es de 3 \/3 horas, com alimentos naturais sem conservantes ou conservantes industrializados); uso das medica\u00e7\u00f5es corretamente conforme a receita m\u00e9dica, a fim de manter a estabilidade cl\u00ednica; hidrata\u00e7\u00e3o da pele com creme (aumenta a flexibilidade e a elasticidade da barreira protetora); uso do cal\u00e7ado protetor e individualizado; a manuten\u00e7\u00e3o adequada ao curativo e o acompanhamento cont\u00ednuo planejado; evitando que a ferida se prolifique, com maior seguran\u00e7a e qualidade de vida; al\u00e9m de realizar apoio t\u00e9cnico no desenvolvimento e atualiza\u00e7\u00e3o da equipe envolvida, atrav\u00e9s dos matriciamentos, e na gest\u00e3o dos materiais, garantindo o uso e a indica\u00e7\u00e3o correta, embasado nas melhores evid\u00eancias cient\u00edficas.<\/p>\n\n\n\n

Refer\u00eancias Bibliogr\u00e1ficas:<\/strong>
– Borges EL, Santos CM, Soares MR. Modelo ABC para o manejo da \u00falcera venosa de perna. Rev. Estima 2017 set\/dez; 15(3): 182-7.
– Cavalcante, t. M. O controle do tabagismo no Brasil: avan\u00e7os e desafios. Revista de psiquiatria cl\u00ednica. 32(5); 283-300, 2005.
– Fagerstr\u00f6m, k. The epidemiology of smoking: health consequences and benefits of cessation. Drugs. 2002; 62:1\u20139. Doi: 10.2165\/00003495- 200262002-00001.
– Frade MAC, Cursi IB, Andrade FF, Soares SC, Ribeiro WS, Santos SV, et al. \u00dalcera de perna: um estudo de casos em Juiz de Fora \u2013 MG (Brasil) e regi\u00e3o. An bras derm. 2005; 80(1):41-6.
– Instituto Nacional de C\u00e2ncer Jos\u00e9 Alencar Gomes da Silva. Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da sa\u00fade (opas). Pesquisa especial de tabagismo (PETAB): relat\u00f3rio Brasil \/ Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana da Sa\u00fade. Rio de janeiro: INCA, 2011.
– Instituto Nacional de C\u00e2ncer Jos\u00e9 Alencar Gomes da Silva. Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Funda\u00e7\u00e3o Oswaldo Cruz (Fiocruz). O controle do tabaco no Brasil: uma trajet\u00f3ria. Rio de Janeiro: INCA, 2012.
– Malaquias SG, Bachion MM, Sant\u2019Ana SMSC, Dallarmi CCB, Lino Junior RS, Ferreira PS. Pessoas com \u00falceras vasculog\u00eanicas em atendimento ambulatorial de enfermagem: estudo das vari\u00e1veis cl\u00ednicas e sociodemogr\u00e1ficas. Rev. esc. enferm. USP 46 (2) \u2022 Abr 2012.
– Pimenta CAMG, Pastana ICASS, Sichieri K, Solha RKT, Souza W. Guia para constru\u00e7\u00e3o de protocolos assistenciais de enfermagem. S\u00e3o Paulo: COREN- -SP; 2015.
– Romero, l. C. ; Costa e Silva, v. L. 23 anos de controle do tabaco no Brasil: a atualidade de programa nacional de combate ao fumo de 1988. Revista brasileira de cancerologia, 2011; 57(3): 305-314.<\/p>\n\n\n\n

<\/div>\n\n\n\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Enf\u00aa ET D\u00e9bora Gregnani<\/strong>
Enf.\u00aa Estomaterapeuta pela UNITAU
Capacita\u00e7\u00e3o em desbridamento, laserterapia e podiatria.
Estomaterapeuta de um dos Polos da PMSP.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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